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精神性阳痿初期表现为：阴茎不能完全勃起或勃起不坚，以至于不能圆满进行正常的夫妻生活。年青人由于与房事伙伴情感交流不充分或夫妻行为习惯不统一，而出现焦虑和急躁并伴有阳痿。
器质性阳痿主要症状为阴茎茎在任何情况下都不能勃起、发病多较缓，且呈进行性加重。此外，伴有相应器质性疾病的症状，如糖尿病等。
精神性阳痿如夫妇感情冷淡、焦虑、恐惧、紧张，对夫妻生活信心不足，精神萎靡、房事干扰及过度疲劳等是受精神因素的影响;由于不同配偶、对象而对性欲发生改变，或表现为同一配偶，因环境的改变而影响性欲的改变;有夜间及晨间勃起现象，但正常夫妻生活时不能勃起
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